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Submissões Recentes
Relações neuropsicofisiológicas entre estresse e síndrome do intestino irritável
(2025-11-26) Rapkiewicz, Douglas; Lhullier, Cristina; Balico, Luciana Cristina Mancio; Boff, Raquel de Melo
A síndrome do intestino irritável (SII) constitui um dos distúrbios gastrointestinais mais prevalentes e complexos, caracterizado pela interação entre fatores fisiológicos, psicológicos e sociais. A literatura científica, amparada pelos critérios diagnósticos de Roma IV, reformula o entendimento da SII como um distúrbio de interação intestino-cérebro (DGBI), em que o estresse desempenha papel modulador da motilidade intestinal, da hipersensibilidade visceral e da atividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA). Este trabalho tem como objetivo geral descrever possíveis relações neuropsicofisiológicas entre a resposta ao estresse e os sintomas da SII. Os objetivos específicos são: caracterizar a SII como um distúrbio do eixo cérebro-intestino, identificando manifestações clínicas e impactos psicossociais; descrever os processos neuropsicofisiológicos envolvidos na resposta ao estresse; e descrever práticas e estratégias clínicas adotadas no manejo da SII, com ênfase na terapia cognitivo comportamental (TCC). Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, com fontes provenientes de 43 artigos publicados entre 2014 e 2024, indexados na base de dados PubMed. Como instrumentos, foram elaboradas fichas de leitura. Para a análise dos dados coletados, realizou-se uma síntese integradora. Os resultados organizam-se em três eixos: Caracterização da Síndrome do Intestino Irritável, Estresse e Síndrome do Intestino Irritável, e Terapia Cognitivo Comportamental e Síndrome do Intestino Irritável. A síntese integradora indicou os marcadores biológicos da resposta ao estresse, a presença de inflamação de baixo grau e o aumento da permeabilidade intestinal nas pessoas com SII, bem como os indicadores autonômicos e os sintomas gastrointestinais associados à síndrome. A análise dos perfis de microbiota, aliados às comorbidades, como ansiedade e hipervigilância, e aos moderadores clínicos, como sexo, idade e subtipo de SII, colaboram para uma compreensão mais integral deste adoecimento. Também foram descritos os tipos de intervenção em TCC utilizadas na terapêutica da SII e a análise de eficácia, durabilidade e custo-efetividade destas. As considerações finais enfatizam a integração dos processos biológicos e psicológicos do estresse no trato gastrointestinal, a caracterização da SII como fenômeno biopsicossocial e a relevância das estratégias terapêuticas cognitivo-comportamentais no tratamento integral da SII. Dessa forma, o trabalho pretendeu oferecer uma compreensão de interfaces entre estresse, mecanismos neuropsicofisiológicos e manifestação sintomatológica interdisciplinar sobre as interações entre estresse, eixo cérebro-intestino e manejo psicológico da SII. [resumo fornecido pelo autor]
Terapia de aceitação e compromisso na psicoterapia de adultos diagnosticados com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade
(2025-11-24) Pedó, Jéssica Dich; Lhullier, Cristina; Maggi, Alice; Scherer, Clarissa Giuliani
Os sintomas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), comprometem a qualidade de vida na fase adulta. Diante dos prejuízos percebidos, a terapia de aceitação e compromisso (ACT) pode colaborar com o desenvolvimento da flexibilidade psicológica e a realização de ações com compromisso. O objetivo geral do trabalho de conclusão de curso é descrever possíveis contribuições da ACT, no tratamento psicoterápico de adultos diagnosticados com TDAH. Como objetivos específicos, busca elaborar um panorama teórico-conceitual da ACT e caracterizar o TDAH quanto à prevalência, sintomatologia e terapêutica. A revisão da literatura aborda o modelo de flexibilidade psicológica da ACT e as manifestações do TDAH na vida adulta, de modo a responder os objetivos específicos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório. Utilizaram-se como fontes 21 vinhetas clínicas e um estudo de caso, provenientes de livros científicos e de divulgação científica com informações sobre TDAH. Os dados foram organizados em fichas que descrevem as manifestações do TDAH, os prejuízos percebidos e as possíveis relações com os conceitos da ACT. A interpretação dos dados ocorreu pela análise de conteúdo de Laville e Dionne, utilizando um modelo misto de categorização e estratégia de interpretação por meio do emparelhamento. Foram elaboradas três categorias, denominadas: Manifestações do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, Percepção dos Indivíduos Sobre Si Mesmos e Prejuízos Percebidos em Diferentes Áreas da Vida. Os resultados foram organizados visando o aprofundamento e a compreensão das manifestações do TDAH em pessoas adultas, com base no conteúdo das vinhetas clínicas. A discussão estruturou-se seguindo os processos de flexibilidade e de inflexibilidade psicológicas descritas pela ACT no modelo do hexaflex. Por meio do desenvolvimento da flexibilidade psicológica, a proposta terapêutica da ACT pode contribuir na melhora na qualidade de vida dos adultos com diagnóstico do TDAH. Isto pode acontecer pois, ao trabalhar o treinamento da atenção, auxilia na desfusão cognitiva e no aumento do engajamento com o momento presente. Exercícios experienciais e o uso de metáforas, estratégias de intervenção da ACT, auxiliam na tomada de perspectiva dos próprios pensamentos e na diminuição do apego ao self conceitual. A promoção de ações com compromisso, a partir da clarificação de valores pessoais, auxilia no desenvolvimento de padrões comportamentais funcionais e o desenvolvimento da aceitação auxilia no desenvolvimento da capacidade de tolerar o desconforto sem se esquivar. A pesquisa contribui para a expansão das opções terapêuticas no tratamento psicoterápico do TDAH, ao possibilitar aos profissionais uma abordagem complementar às modalidades existentes, por meio da prática clínica personalizada. [resumo fornecido pelo autor]
O luto ambíguo em adolescentes filhos de pais emocionalmente imaturos
(2025-11-25) Gomes, Heloísa Santini; Lhullier, Cristina; Braun, Karen Cristina Rech; Conte, Raquel Furtado
O luto ambíguo é um processo vivido diante de uma perda marcada pela presença ou ausência incerta da figura significativa, que na adolescência pode gerar insegurança, fragilidade emocional e comprometimento da identidade e dos vínculos. O objetivo geral deste trabalho de conclusão de curso é descrever as possíveis manifestações do luto ambíguo em adolescentes que convivem com pais emocionalmente imaturos. Os objetivos específicos visam caracterizar o luto ambíguo, apresentar a adolescência em suas dimensões biopsicossociais, e definir pais emocionalmente imaturos. O conteúdo da revisão da literatura buscou responder os objetivos específicos. O trabalho adota um delineamento qualitativo e exploratório. Foram selecionados sete vídeos de profissionais de saúde mental, disponíveis no YouTube, abordando o conceito de pais emocionalmente imaturos. A ficha de documentação incluiu título, canal, data de publicação, link dos vídeos e a formação do locutor, além do conceito de pais emocionalmente imaturos, prejuízos gerais, estratégias de enfrentamento, elementos de luto ambíguo presentes e referências utilizadas. A interpretação dos dados utilizou a análise de conteúdo de Laville e Dionne, com categorização mista e estratégia de emparelhamento. Como resultados, foram elaboradas quatro categorias: Caracterização da Imaturidade Emocional Parental; Prejuízos Observados; Estratégias de Enfrentamento; e Vivência do Luto Ambíguo por Filhos de Pais Emocionalmente Imaturos. A discussão dos resultados aponta a manifestação do luto ambíguo em adolescentes filhos de pais emocionalmente imaturos ocorre na convivência paradoxal entre presença física e ausência emocional. Tal paradoxo relaciona-se à indisponibilidade emocional dos pais, que dificulta a construção de vínculos seguros e compromete o amadurecimento psicossocial do adolescente. A ausência de validação afetiva e o emaranhamento relacional contribuem para a parentalização, hipervigilância e formação de um falso self, fenômenos que comprometem a formação da identidade e da autonomia. Esses adolescentes tendem a internalizar culpa e insuficiência, desenvolvendo estratégias de agradabilidade e repressão emocional que perpetuam padrões de dependência e insegurança nos vínculos futuros. Quando não reconhecido, o luto tende a prolongar o sofrimento psíquico e a capacidade de simbolização da perda é comprometida. Tal elaboração requer o reconhecimento da realidade parental, a diferenciação e o fortalecimento do self. Os achados destacam a importância de abordagens clínicas e preventivas que reconheçam essa perda e promovam a flexibilidade psicológica e a aceitação das experiências internas. Conclui-se que compreender o impacto da imaturidade emocional parental amplia as possibilidades de atuação da psicologia no manejo do luto ambíguo vivenciado pelos filhos, oferecendo subsídios teóricos e práticos para fortalecer o desenvolvimento emocional, a autonomia e a ressignificação dos vínculos na adolescência. [resumo fornecido pelo autor]
Artesia: a arte de sentir, criar e aprender com poesia
(2025-11-26) Ferraça, Mônica Sônego; Ramos, Flávia Brocchetto; Soares, Eliana Maria do Sacramento; Saldanha, Diana Leite Lopes; Marangoni, Marli Cristina Tasca
Intervenções em terapia de desativação de modos com usuários de Centros de Atenção Psicossocial Infanto-juvenil com transtorno de conduta
(2025-11-25) Berton, Geysa; Lhullier, Cristina; Conte, Raquel Furtado; Braun, Karen Cristina Rech
O transtorno de conduta (TC) afeta dimensões biopsicossociais do indivíduo diagnosticado, bem como daqueles em seu entorno. No contexto brasileiro, crianças e adolescentes com esse diagnóstico são atendidos nos Centros de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSij). Ao identificar a dificuldade de manejo deste transtorno, considera-se a utilização da terapia de desativação de modos (MDT) como estratégia de intervenção junto ao usuário, família e equipe de referência. O objetivo geral deste trabalho de conclusão de curso visa descrever possíveis intervenções baseadas na MDT junto a usuários de CAPSIj com hipótese diagnóstica de TC. Os objetivos específicos propõem caracterizar o TC em sua etiologia, sintomatologia, prevalência e terapêutica; elaborar um panorama teórico-conceitual da MDT; e apresentar o histórico, estrutura e os objetivos dos CAPSij. A revisão da literatura foi organizada de modo a responder os objetivos específicos. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, de caráter exploratório. Foram selecionados cinco relatos de caso, de crianças e adolescentes brasileiros, entre 7 e 16 anos, com hipótese diagnóstica de TC. Tais relatos estavam hospedados nas bases de dados eletrônicas Scientific Electronic Library Online, Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, Portal de Periódicos da CAPES. Foram elaboradas fichas de documentação para cada relato de caso. A interpretação dos dados foi realizada por meio da análise temática de Braun e Clarke, organizando-os em cinco temáticas: autopercepção e autoavaliação do indivíduo; expressão e sintomatologia do TC; relação com familiares e cuidadores; relação com pares; e relação com professores e equipe de saúde. Evidencia-se o estigma atribuído às crianças e adolescentes com TC que, ao não cumprirem expectativas sociais no tocante a comportamentos e desempenho social e escolar, podem sofrer discriminação. Estruturaram-se intervenções à luz da MDT, considerando o contexto de CAPSij. Aos usuários, propõe-se a psicoterapia em MDT com adaptações a cada faixa etária, possibilitando a desativação do modo por meio de técnicas cognitivas, comportamentais e experienciais. Limitações financeiras do CAPSij e na aquisição de informações do usuário foram identificadas, tornando necessários ajustes em instrumentos terapêuticos, como a Typology Survey e a Beliefs and Behavior Conglomerate. À família, sugere-se a participação de grupos de psicoeducação e orientação parental, instrumentalizando-os no manejo do usuário e identificação dos próprios modos diante do comportamento da criança e adolescente. É necessário que a equipe multiprofissional esteja apropriada dos conceitos da MDT, generalizando esta prática a outras ambiências do CAPSij, como oficinas e eventos. Tais conhecimentos promovem o automonitoramento dos modos dos trabalhadores, diminuindo resistências nos atendimentos. A elaboração desse trabalho ampliou as perspectivas de compreensão do transtorno de conduta e dos impactos biopsicossociais deste. O estudo da MDT pode emergir como uma nova possibilidade de intervenção a profissionais que trabalham com crianças e adolescentes com comportamentos disruptivos. [resumo fornecido pelo autor]