Cuidados paliativos e serviço social: velhas demandas, novos desafios para a atuação profissional
Zusammenfassung
O presente estudo representa o processo de aprendizagem reflexivo crítico para a conclusão do curso de Serviço Social da Universidade de Caxias do Sul, por meio da elaboração do Trabalho de Conclusão do Curso (TCC). Tem como temática, os Cuidados Paliativos nos serviços de saúde pública e o Serviço Social, a qual se delimitou como problema de pesquisa: Como se dá o trabalho do/a assistente social no atendimento aos usuários em cuidados paliativos nos serviços de saúde? A partir do problema de pesquisa, elaborou-se as questões norteadoras: I) Qual a relação da história do cuidado e a Política de Saúde no Brasil? II) O que são cuidados paliativos e para quem se destinam? III) Quando o Serviço Social se insere junto ao atendimento de usuários em cuidados paliativos nos serviços de saúde no Brasil? IV) Como o trabalho do/a assistente social tem se materializado junto aos usuários em cuidados paliativos nos serviços de saúde? Estes questionamentos foram a base para a formulação do objetivo geral de pesquisa, que é: Compreender o trabalho do/a assistente social no atendimento aos usuários em cuidados paliativos nos serviços de saúde. Para responder ao problema de pesquisa e as questões norteadoras e, assim, atingir os objetivos, utilizou-se o método dialético crítico. Segundo Konder (2008, p.7), "a dialética é o modo de compreendermos a realidade como essencialmente contraditória e em permanente transformação". Neste sentindo, destacam - se as categorias do método dialético crítico utilizadas nesta pesquisa, a saber: contradição, historicidade, mediação, totalidade e trabalho. Adotou-se para este estudo, a pesquisa bibliográfica e documental, de cunho exploratório, com abordagem qualitativa e com base no referencial teórico crítico. Como instrumento de reflexão, utilizou-se a análise de conteúdo. Evidencia-se que a trajetória da saúde no Brasil, se deu de forma lenta e gradual, por meio da pressão dos movimentos sociais, passando pela Reforma Sanitária, até sua concretização com a concepção do SUS. A inserção do Serviço Social na saúde, que de acordo com a Lei de Regularização da Profissão (1993), o/a assistente social dispõe de atribuições e competências técnicas na área da saúde, disponibilizando instrumentos importantes no desenvolvimento de estratégias para o direcionamento do fazer profissional. Foi possível também, compreender sobre a história dos Cuidados Paliativos a nível mundial e a importância do/da profissional assistente social nas equipes multidisciplinares, uma vez que, a questão do envelhecimento e as doenças crônicas no Brasil, necessitam de assistência e de intervenção de diferentes áreas dos serviço de saúde em todos os níveis, incluindo a assistência domiciliar, cuidados prolongados e cuidados paliativos. Identifica-se, que o/a assistente social, profissional da área de saúde, parte integrante da equipe de Cuidados Paliativos, tem importante função nas intervenções realizadas junto aos usuários, familiares, rede de suporte social, institucional, onde o serviço esteja organizado. Destaca-se ainda, a respeito da reflexão crítica quanto aos achados neste estudo, que serviram de base para a proposição de possíveis ações como, a "criação de política específica com a implementação da Política Nacional de Cuidados Paliativos, com a garantia de financiamento, integrada às Redes de Atenção à Saúde e como componente de cuidados na Atenção Básica através da Estratégia de Saúde da Família". Também, "incentivar Programas de Educação Permanente nas Instituições que desenvolvem trabalhos com Cuidados Paliativos, com o objetivo de aprimoramento dos profissionais em saúde e, incentivar a formação de pesquisadores, com a intenção de fortalecer as bases científicas do cuidar". [resumo fornecido pelo autor]
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