Intervenções da terapia de aceitação e compromisso no manejo dos sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo
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2026-06-24
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Os sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), marcados pela heterogeneidade de manifestações clínicas, podem causar prejuízos à qualidade de vida. Nesse contexto, a terapia de aceitação e compromisso (ACT) pode contribuir para o manejo dos sintomas do TOC ao promover o desenvolvimento da flexibilidade psicológica. Este trabalho tem como objetivo geral descrever possíveis intervenções da ACT empregadas no manejo dos sintomas do TOC. Os objetivos específicos são: apresentar um panorama da etiologia, da sintomatologia, dos correlatos neuropsicofisiológicos e da terapêutica do TOC; descrever os prejuízos e os desafios psicossociais de pessoas com TOC e apresentar os conceitos, fundamentos e objetivos da ACT. A revisão da literatura foi elaborada de modo a responder aos objetivos específicos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de caráter exploratório-descritivo, com fontes provenientes de 16 artigos empíricos publicados entre 2020 e 2025, hospedados no Portal de Periódicos da CAPES. Os dados foram submetidos a dois fichamentos: o primeiro consistiu em uma caracterização geral dos artigos; o segundo detalhou as intervenções baseadas na ACT realizadas com os participantes. Para a análise dos dados, realizou-se uma revisão integrativa. Os resultados estão organizados em dois eixos temáticos: caracterização dos artigos e caracterização das intervenções. Observou-se predomínio de intervenções individuais e presenciais, geralmente estruturadas em oito sessões. Os achados apontam para a predominância de intervenções fundamentadas nos processos do modelo Hexaflex, especialmente nos de aceitação e desfusão cognitiva, a qual pode estar relacionada ao manejo da rigidez cognitiva e da esquiva experiencial observadas no TOC. Entre os recursos terapêuticos empregados, foram identificadas 24 metáforas e 29 exercícios experienciais distintos, alguns deles adaptados às características socioculturais e às experiências dos participantes. A diversidade de recursos e de adaptações evidencia a flexibilidade da ACT para diferentes contextos clínicos e socioculturais. Entre as modalidades terapêuticas associadas à ACT, a terapia de exposição e prevenção de respostas (ERP) destacou-se como a combinação mais identificada. Esta combinação indica uma complementaridade entre abordagens, na medida em que a ACT pode favorecer o engajamento nas exposições ao promover aceitação do desconforto, maior tolerância à incerteza e ações orientadas por valores. Os achados sugerem que a ACT dispõe de um repertório diversificado de intervenções voltadas ao desenvolvimento da flexibilidade psicológica e passíveis de adaptação a diferentes contextos. Ao reunir e sistematizar as intervenções da ACT identificadas na literatura analisada, este trabalho contribui para a produção científica e oferece subsídios para a prática profissional e futuras investigações sobre o uso da ACT no contexto do TOC. Por fim, sugere-se que futuras pesquisas investiguem componentes específicos da ACT no contexto do TOC. Estudos voltados a processos como desfusão cognitiva, aceitação ou valores podem contribuir para uma compreensão mais aprofundada de seu papel no manejo dos sintomas obsessivo-compulsivos. [resumo fornecido pelo autor]