Biomarcador inflamatório e caracterização histológica para distinguir graus graves de discopatia degenerativa lombar
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2024-03-13
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Fundamento: A degeneração do disco intervertebral é um processo multifatorial resultante de alterações celulares, bioquímicas e estruturais. Este estudo teve como objetivo elucidar possíveis biomarcadores que possam contribuir para a definição da escala de Pfirrmann, principalmente na distinção entre os graus mais graves de Discopatia Degenerativa Lombar.
Métodos: O disco intervertebral (DIV) foi utilizado de forma padronizada para avaliar inúmeras características degenerativas utilizando as colorações de HE, Safranina O/FCF, Tricromo de Masson, Verhoeff e PAS. A expressão de macrófagos foi analisada em diferentes graus de gravidade da doença pela técnica de imunohistoquímica e a estrutura da matriz extracelular foi avaliada por microscopia eletrônica de varredura (MEV).
Resultados: As colorações permitiram definir as características degenerativas teciduais do DIV. Por ser mais simples e menos dispendiosa que as colorações especiais, os dados determinaram que a coloração HE pode ser padronizada sem comprometer a fidelidade e a interpretação. A superexpressão do macrófago mostrou que este poderia ser um biomarcador interessante da gravidade da doença, pois diferenciou estatisticamente os graus IV e V. A avaliação das fibras elásticas por MEV também pode ser vista como um fator essencial para ser considerado como um marcador de escala degenerativa. Conclusões: A coloração HE determina eficientemente processos degenerativos se aplicada com competência por profissionais qualificados e pode substituir as colorações especiais. Os macrófagos podem ser um futuro biomarcador da gravidade da doença bem como a avaliação da quantidade e integridade das fibras elásticas por MEV. [resumo fornecido pelo autor]
Resumo
Background: Intervertebral disc degeneration is a multifactorial process resulting from cellular, biochemical, and structural changes. This study aimed to elucidate possible biomarkers that contribute to the definition of the Pfirrmann scale, mainly in distinguishing between the most severe degrees of Lumbar Degenerative Discopathy. Methods: The intervertebral disc (IVD) was used in a standardized way to evaluate numerous degenerative characteristics using HE, Safranin O/FCF, Masson's Trichrome, Verhoeff and PAS stains. The expression of Macrophages was analyzed in different degrees of severity of the disease and the extracellular matrix's structure was evaluated by scanning electron microscopy (SEM).
Results: The stains allowed us to define the tissue degenerative characteristics of IVD. As it is simpler and less expensive than special stains, the data determined that HE staining can be standardized without compromising fidelity and interpretation. The overexpression of the macrophage showed that it could be an interesting biomarker of the severity of the disease, as it statistically differentiated grades IV and V. The evaluation of elastic fibers by SEM can also be seen as an essential factor to be considered as a marker of degenerative scale. Conclusions: HE staining efficiently determines degenerative processes if applied competently by a qualified professional and could replace special stains. Macrophages could be a future biomarker of disease severity and check the quantity and integrity of elastic fibers by SEM. [resumo fornecido pelo autor]